엑스레이는 정상인데 계속 아픈 이유
이진희 대표원장
결론부터 말씀드리면
엑스레이는 뼈를 보는 검사라서, 통증을 자주 만드는 힘줄·인대·근막·점액낭은 거의 찍히지 않습니다. 그래서 엑스레이가 정상이어도 아플 수 있고, 이런 조직은 초음파로 함께 보면서 원인을 찾을 수 있습니다.
「엑스레이상 아무 이상 없습니다」 라는 말을 듣고 오시는 분이 많습니다. 그런데 아픕니다. 이 두 가지는 서로 어긋나지 않습니다.
01엑스레이에 나오는 것과 나오지 않는 것은?
| 조직 | 엑스레이 | 이런 통증에서 |
|---|---|---|
| 뼈 | 잘 보임 | 골절, 뼈의 배열 |
| 힘줄 | 거의 안 보임 | 어깨 회전근개, 팔꿈치, 아킬레스건 |
| 인대 | 거의 안 보임 | 발목 염좌, 목의 편타손상 |
| 근막·근육 | 거의 안 보임 | 담이 결렸다고 표현하시는 상태 |
| 점액낭 | 거의 안 보임 | 어깨와 무릎에서 붓고 아픈 흔한 자리 |
어깨가 밤에 더 아프고 팔이 잘 안 올라가는데 엑스레이가 깨끗한 경우, 대개 원인은 이 표의 아랫줄들 안에 있습니다.
02영상에 뭔가 보이면 그게 원인인가요?
반대 방향의 오해도 있습니다. 영상에서 뭔가 보인다고 그것이 곧 지금 아픈 원인은 아닙니다.
증상이 없는 3,110명의 척추 영상을 모은 2015년 연구에서는 디스크가 조금 불룩하게 나온 모습이 20대의 30%, 80대의 84%에서 보였습니다. 아프지 않은 사람에게도 흔한 모습이라, 영상 소견이 있다고 너무 걱정하실 필요는 없다는 뜻입니다.
그래서 영상만 보지 않고 진찰과 함께 봅니다. 어느 동작에서 아픈지, 어디를 누르면 아픈지를 확인한 결과와 영상이 같은 곳을 가리킬 때 원인으로 봅니다.
03상담 오실 때 이것만 챙겨 오세요
- 이미 찍은 엑스레이·MRI 결과나 영상 CD
- 어느 동작에서, 어디를 누르면 아픈지
- 언제부터 아팠는지, 이전에 받은 치료
김포한강한의원에서는 이렇게 봅니다
이진희 대표원장
초음파로 힘줄, 인대, 근막, 점액낭을 실시간으로 봅니다. 누워서 보는 것에 그치지 않고 팔을 올렸다 내리는 동안 힘줄이 어디서 걸리는지, 어느 지점에서 아픈지를 함께 확인합니다. 화면을 같이 보면서 지금 무엇이 문제인지 설명드립니다.
약침을 놓을 때도 초음파로 위치를 보면서 넣습니다. 감으로 찾는 것과 보면서 넣는 것은 같은 치료가 아닙니다.